小児かかりつけ診療料の施設基準等 – 令和8年度診療報酬改定 | ナレティ
メニュー
  • 新しいタブで開く

告示

広告 / PR
Loading...
四の八の三 小児かかりつけ診療料の施設基準等
(1)小児かかりつけ診療料1の施設基準

イ 小児科を標榜する保険医療機関であること。

ロ 当該保険医療機関において、小児の患者のかかりつけ医として療養上必要な指導等を行うにつき必要な体制が整備されていること。

ハ 当該保険医療機関の表示する診療時間以外の時間において、患者又はその家族等から電話等により療養に関する意見を求められた場合に、十分な対応ができる体制が整備されていること。
(2)小児かかりつけ診療料2の施設基準

イ (1)のイ及びロを満たすものであること。

ロ 当該保険医療機関の表示する診療時間以外の時間において、患者又はその家族等から電話等により療養に関する意見を求められた場合に、必要な対応ができる体制が整備されていること。
(3) 小児かかりつけ診療料の注4に規定する小児抗菌薬適正使用支援加算の施設基準
抗菌薬の適正な使用を推進するための体制が整備されていること。

通知

第6の8の3 小児かかりつけ診療料
1 小児かかりつけ診療料1に関する施設基準
(1) 専ら小児科又は小児外科を担当する常勤の医師が1名以上配置されていること。
(2) 「B001-2」小児科外来診療料を算定していること。
(3) 「A001」の注10 に規定する時間外対応体制加算1又は時間外対応体制加算3に係る届出を行っていること。
(4) (1)に掲げる医師が、以下の項目のうち、2つ以上に該当すること。
ア 母子保健法(昭和40 年法律第141 号)第12 条又は13 条の規定による乳幼児の健康診査(市町村を実施主体とする1歳6か月、3歳児等の乳幼児の健康診査)を実施していること

イ 予防接種法(昭和23 年法律第68 号)第5条第1項の規定による予防接種(定期予防接種)を実施していること

ウ 過去1 年間に15 歳未満の超重症児又は準超重症児に対して在宅医療を提供した実績を有していること

エ 幼稚園の園医、保育所の嘱託医又は小学校若しくは中学校の学校医に就任していること
(5) (1)に掲げる医師は、発達障害等に関する適切な研修及び虐待に関する適切な研修を修了していることが望ましい。
(6) 健康保険法第68 条の2第1項の規定により3年以内の期限が付された同法第63 条第3項第1号の指定を受けた診療所以外の保険医療機関であること。
2 小児かかりつけ診療料2に関する施設基準
(1) 1の(1)、(2)、(4)、(5)及び()の基準を満たしていること。
(2) 次のいずれかの基準を満たしていること。
ア 「A001」の注10 に規定する時間外対応体制加算2又は時間外対応体制加算4に係る届出を行っていること。

イ 以下のいずれも満たすものであること。

(イ) 在宅当番医制等により、初期小児救急医療に参加し、休日又は夜間の診療を年6回以上の頻度で行っていること。

(ロ) 当該保険医療機関が表示する診療時間以外の時間にあっては、留守番電話等により、地域において夜間・休日の小児科外来診療を担当する医療機関や都道府県等が設置する小児医療に関する電話相談の窓口(#8000 等)等の案内を行うなど、対応に配慮すること。
3 小児抗菌薬適正使用支援加算に関する施設基準薬剤耐性(AMR)対策アクションプラン(平成28 年4月5日国際的に脅威となる感染症対策関係閣僚会議)に位置づけられた「地域感染症対策ネットワーク(仮称)」に係る活動に参加し、又は感染症にかかる研修会等に定期的に参加していること。
4 届出に関する事項
小児かかりつけ診療料1又は2の施設基準に係る届出は、別添2の様式7の8を用いること。小児抗菌薬適正使用支援加算の施設基準については、当該基準を満たしていればよく、特に地方厚生(支)局長に対して、届出を行う必要はないこと。

事務連絡(疑義解釈)

広告 / PR
Loading...
過去1年間に15歳未満の超重症児又は準超重症児に対して在宅医療を提供した実績を有していることが要件となっているが、1度でも往診に行っていれば実績として数えることができるか。
実績とは数えられない。3回以上定期的な訪問診療を実施し、区分番号「C002」在宅時医学総合管理料又は区分番号「C002-2」施設入居時等医学総合管理料を算定していることが必要。
H28.3.31(その1)-95
「B001-2-11」小児かかりつけ診療料の施設基準における「発達障害等に関する適切な研修」とは具体的にはどのようなものがあるか。
現時点では、以下の研修が該当する。
・日本小児科医会「『子どもの心』研修会」
・日本小児保健協会、日本小児科学会、日本小児精神神経学会「小児かかりつけ医のための発達障害スキルアップ講座」
・日本小児神経学会「子どものこころのプライマリケア・セミナー」
R6.3.28(その1)-151
小児かかりつけ診療料の施設基準における「虐待に関する適切な研修」とは具体的にはどのようなものがあるか。
現時点では、以下の研修が該当する。
・日本子ども虐待医学会「BEAMS Stage1」
R6.3.28(その1)-152
感染症対策ネットワーク(仮称)に係る活動とはなにか。
複数の医療機関や介護施設、自治体等と連携し、感染予防・管理についての情報共有や研修の実施などを定期的に行うこと。
H30.3.30(その1)-127
Secret Link