210 植込型舌下神経電気刺激装置 3,190,000円

210 植込型舌下神経電気刺激装置
以下のいずれにも該当する閉塞性睡眠時無呼吸症候群の患者に対して使用した場合に算定する。

(１) 無呼吸低呼吸指数が20以上の閉塞性睡眠時無呼吸症候群であること。

(２) ＣＰＡＰ療法が不適又は不忍容であること。

(３) 扁桃肥大等の重度の解剖学的異常がないこと。

(４) 18歳以上であること。

(５) ＢＭＩが30 未満であること。

(６) 薬物睡眠下内視鏡検査で軟口蓋の同心性虚脱を認めないこと。

(７) 中枢性無呼吸の割合が25％以下であること。

210 植込型舌下神経電気刺激装置定義
次のいずれにも該当すること。

(１) 薬事承認又は認証上、類別が「機械器具（ 12） 理学診療用器具」であって、一般的名称が「舌下神経電気刺激装置」であること。

(２) 閉塞性睡眠時無呼吸症候群患者に対し、呼吸と同期して舌下神経を刺激し、舌基底部の筋収縮を誘発することで、気道の開存性を改善することを目的として使用する体内植込型舌下神経電気刺激装置であること。