ハイリスク妊産婦連携指導料１及びハイリスク妊産婦連携指導料２の施設基準 – 令和６年度診療報酬改定

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告示

九の七の二　ハイリスク妊産婦連携指導料１及びハイリスク妊産婦連携指導料２の施設基準

精神疾患を有する妊産婦の診療について、十分な実績を有していること。

通知

第11の３の４ ハイリスク妊産婦連携指導料

  1. ハイリスク妊産婦連携指導料１の施設基準
    1. 患者の同意を得た上で、支援を要する妊産婦の情報（産婦健康診査の結果を含む）が速やかに市町村に報告されるよう、市町村等との連携体制の整備を図るよう努めること。
    2. 原則として当該保険医療機関を受診する全ての妊産婦を対象に、エジンバラ産後うつ病質問票（ＥＰＤＳ）等を参考にしてメンタルヘルスのスクリーニングを適切に実施していること。
  2. ハイリスク妊産婦連携指導料２の施設基準

    患者の同意を得た上で、支援を要する妊産婦の情報が速やかに市町村等に報告されるよう、市町村等との連携体制の整備を図るよう努めること。

  3. 届出に関する事項

    ハイリスク妊産婦連携指導料の施設基準に係る届出は、別添２の２を用いること。

事務連絡

  1. 区分番号「Ｂ００５－10」ハイリスク妊産婦連携指導料１について、「原則として当該保険医療機関を受診する全ての妊産婦を対象に、エジンバラ産後うつ病質問票（ＥＰＤＳ）等を参考にしてメンタルヘルスのスクリーニングを適切に実施していること。」とあるが、妊産婦が急性外傷等で救急外来を受診した場合や感冒等で内科外来を受診した場合についてもスクリーニングを実施する必要があるか。
  2. 産科又は産婦人科以外の診療科を受診した場合については、原則としてスクリーニングを実施する必要はない。
    H30.04.25(その3)-9

  3. 「原則として当該保険医療機関を受診する全ての妊産婦を対象に、エジンバラ産後うつ病質問票（ＥＰＤＳ）等を参考にしてメンタルヘルスのスクリーニングを適切に実施していること。」とあるが、市町村等において妊産婦にメンタルヘルスのスクリーニングが実施されている場合についても、当該保険医療機関で重複してスクリーニングを実施する必要があるか。
  4. 妊娠中及び産後それぞれにおいて、メンタルヘルスのスクリーニングを適切に実施していることが必要であり、市町村等においてメンタルヘルスのスクリーニングが実施されている場合については、必ずしも当該保険医療機関で重複してスクリーニングを実施する必要はないが、市町村等とメンタルヘルスのスクリーニングの結果に関して適切に情報共有することが望ましい。
    H30.04.25(その3)-10