1. 当該療養を行うにつき十分な専用施設を有している病院であること。
2. 当該保険医療機関内に当該療養を行うにつき必要な医師及び看護師が配置されていること。

※原文を参照

1. 内視鏡的逆流防止粘膜切除術に関する施設基準
   1. 消化器内科、外科又は消化器外科を標榜している保険医療機関であること。
   2. 消化管内視鏡手術について５年以上の経験を有し、早期悪性腫瘍に係る消化管内視鏡手術（「Ｋ５２６－２」の「２」、「Ｋ６５３」の「２」、「３」及び「Ｋ７２１－４」）を術者として30例以上実施した経験を有する常勤の医師が１名以上配置されていること。
   3. 消化器内科又は消化器外科について５年以上の経験を有する常勤の医師が２名以上配置されていること。
2. 届出に関する事項

   内視鏡的逆流防止粘膜切除術の施設基準に係る届出については、別添２の様式52及び様式87の34を用いること。