- 新しいタブで開く
r6-D013
告示
肝炎ウイルス関連検査
-
ＨＢｓ抗原定性・半定量
29点
-
ＨＢｓ抗体定性、ＨＢｓ抗体半定量
32点
-
ＨＢｓ抗原、ＨＢｓ抗体
88点
-
ＨＢｅ抗原、ＨＢｅ抗体
98点
-
ＨＣＶ抗体定性・定量、ＨＣＶコア蛋白
102点
-
ＨＢｃ抗体半定量・定量
130点
-
ＨＣＶコア抗体
143点
-
ＨＡ－ＩｇＭ抗体、ＨＡ抗体、ＨＢｃ－ＩｇＭ抗体
146点
-
ＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体定性、ＨＣＶ構造蛋白及び非構造蛋白抗体半定量
160点
-
ＨＥ－ＩｇＡ抗体定性
210点
-
ＨＣＶ血清群別判定
215点
-
ＨＢＶコア関連抗原（ＨＢｃｒＡｇ）
252点
-
デルタ肝炎ウイルス抗体
330点
-
ＨＣＶ特異抗体価、ＨＢＶジェノタイプ判定
340点
- 患者から１回に採取した血液を用いて本区分の３から14までに掲げる検査を３項目以上行った場合は、所定点数にかかわらず、検査の項目数に応じて次に掲げる点数により算定する。
-
３項目
290点
-
４項目
360点
-
５項目以上
425点
-
通知
- 「１」のＨＢｓ抗原定性・半定量は、免疫クロマト法、赤血球凝集法、粒子凝集法、ＥＩＡ法（簡易法）、金コロイド凝集法による。
- 「２」のＨＢｓ抗体半定量は、赤血球凝集法、粒子凝集法、ＥＩＡ法（簡易法）、金コロイド凝集法による。
- 免疫抑制剤の投与や化学療法を行う患者に対して、Ｂ型肝炎の再活性化を考慮し、当該治療開始前に「３」のＨＢｓ抗原、ＨＢｓ抗体及び「６」のＨＢｃ抗体半定量・定量を同時に測定した場合は、患者１人につきそれぞれ１回に限り算定できる。
- 「５」のＨＣＶコア蛋白は、ＥＩＡ法又はＩＲＭＡ法による。
- 「６」のＨＢc 抗体半定量・定量と「８」のＨＢc－ＩｇＭ抗体を同時に測定した場合は、一方の所定点数を算定する。
- 「８」のＨＡ抗体とＨＡ－ＩｇＭ抗体を同時に測定した場合は、一方の所定点数のみを算定する。
- 「11」のＨＣＶ血清群別判定は、ＥＩＡ法により、Ｃ型肝炎の診断が確定した患者に対して、Ｃ型肝炎の治療法の選択の目的で実施した場合に、患者１人につき１回に限り算定できる。
- 「12」のＨＢＶコア関連抗原（ＨＢｃｒＡｇ）は、ＨＢＶ感染の診断の補助及び治療効果の判定の目的で、血清又は血漿中のＨＢＶコア関連抗原（ＨＢｃｒＡｇ）を測定した場合に１月に１回に限り算定する。なお、「Ｄ０２３」微生物核酸同定・定量検査の「４」のＨＢＶ核酸定量を同時に測定した場合は、主たるもののみ算定する。
- 「14」のＨＢＶジェノタイプ判定は、Ｂ型肝炎の診断が確定した患者に対して、Ｂ型肝炎の治療法の選択の目的で実施した場合に、患者１人につき１回に限り算定できる。
- ＨＣＶ抗体・ＨＣＶコア蛋白同時検出定性は、ＥＣＬＩＡ法により測定した場合に、区分番号「Ｄ０１３」肝炎ウイルス関連検査の「５」ＨＣＶ抗体定性・定量の所定点数を準用して算定する。
事務連絡
-
厚生労働省「難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究」班劇症肝炎分科会および「肝硬変を含めたウイルス性肝疾患の治療の標準化に関する研究」班合同報告など、免疫抑制剤の投与や化学療法により発症するＢ型肝炎について、新たな知見が示されているところである。この中で示されているような、免疫抑制剤の投与や化学療法を行う患者又は行っている患者（肝炎症状がないものを含む）に対して、Ｂ型肝炎の再活性化を考慮して、ＨＢｓ抗原を測定し、これを算定することは可能か。
-
当該報告のガイドライン等を踏まえ、医学的に妥当かつ適切であれば、ＨＢｓ抗原を測定し算定しても差し支えない。H23.09.16(その9)-1