免疫血液学的検査 – 令和６年度診療報酬改定

告示通知事務連絡

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告示

免疫血液学的検査

ＡＢＯ血液型、Ｒh（Ｄ）血液型

24点
Ｃｏｏｍｂｓ試験
1. 直接
  
  34点
2. 間接
  
  47点
Ｒh（その他の因子）血液型

148点
不規則抗体

159点
1. 第10部手術第７款の各区分に掲げる胸部手術、同部第８款の各区分に掲げる心・脈管手術、同部第９款の各区分に掲げる腹部手術又は同部第11款の各区分に掲げる性器手術のうち区分番号Ｋ８９８に掲げる帝王切開術等を行った場合に算定する。
ＡＢＯ血液型関連糖転移酵素活性

181点
血小板関連ＩｇＧ（ＰＡ－ＩｇＧ）

190点
ＡＢＯ血液型亜型

260点
抗血小板抗体

261点
血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ抗体）

376点
血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ及びＩｇＡ抗体）

390点
血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体定性

420点

通知

「３」のＲh（その他の因子）血液型については、同一検体による検査の場合は因子の種類及び数にかかわらず、所定点数を算定する。
「４」の不規則抗体は、輸血歴又は妊娠歴のある患者に対し、第２章第10部手術第７款の各区分に掲げる胸部手術、同部第８款の各区分に掲げる心・脈管手術、同部第９款の各区分に掲げる腹部手術又は「Ｋ８７７」子宮全摘術、「Ｋ８７９」子宮悪性腫瘍手術、「Ｋ８８９」子宮附属器悪性腫瘍手術（両側）、「Ｋ８９８」帝王切開術若しくは「Ｋ９１２」異所性妊娠手術が行われた場合に、手術の当日に算定する。
また、手術に際して輸血が行われた場合は、本検査又は「Ｋ９２０」輸血の「注６」に定める不規則抗体検査加算のいずれかを算定する。この場合、診療報酬明細書の摘要欄に輸血歴がある患者又は妊娠歴がある患者のいずれに該当するかを記載する。
「６」の血小板関連ＩｇＧ（ＰＡ－ＩｇＧ）は、特発性血小板減少性紫斑病の診断又は経過判定の目的で行った場合に算定する。
血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ及びＩｇＡ抗体）、血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ抗体）、血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体定性
1. ９」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ抗体）、「10」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ及びＩｇＡ抗体）、及び「11」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体定性は、ヘパリン起因性血小板減少症の診断を目的として行った場合に算定する。
2. 「11」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体定性は、イムノクロマト法により測定した場合に算定する。
3. 一連の検査で、「９」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ抗体）、「10」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体（ＩｇＧ、ＩｇＭ及びＩｇＡ抗体）及び「11」の血小板第４因子－ヘパリン複合体抗体定性を測定した場合は、主たるもののみ算定する。