植込型心電図記録計 – 令和４年度診療報酬改定

目次・メニュー 全文検索 最終更新日:2024/05/06

植込型心電図記録計

1. 標準型

   394,000円

2. 特殊型

   408,000円

算定

1. 短期間に失神発作を繰り返し、その原因として不整脈が強く疑われる患者であって、心臓超音波検査及び心臓電気生理学的検査（心電図検査及びホルター型心電図検査を含む。）等によりその原因が特定できない者又は関連する学会の定める診断基準に従い、心房細動検出を目的とする植込型心電図記録計検査の適応となり得る潜因性脳梗塞と判断された者に対して、原因究明を目的として使用した場合に限り算定できる。
2. 潜因性脳梗塞患者に対して使用した場合は診療報酬明細書の摘要欄にその理由及び医学的な根拠を詳細に記載すること。

定義

1. 定義

   薬事承認又は認証上、類別が「機械器具（21）内臓機能検査用器具」であって、一般的名称が「植込み型心電用データレコーダ」であること。

2. 機能区分の考え方

   挿入法及び使用目的により、標準型及び特殊型の合計２区分に区分する。

3. 機能区分の定義
   1. 標準型

      次のいずれにも該当すること。

      1. 原因が特定できない失神を起こす患者に対して、診断を目的として、皮下に植え込んで、使用するものであること。
      2. 心電図を持続的にモニターする機能を有していること。
      3. 不整脈を検知した際又は患者が症状を自覚した際に、患者の心電図を記録できる機能を有していること。
      4. 患者の皮下に植え込んだ状態で、体外にある機械から遠隔操作（記録された心電図を抽出する等）できる機能を有していること。
      5. ②に該当しないこと。
   2. 特殊型

      次のいずれにも該当すること。

      1. 原因が特定できない失神を起こす患者又は心房細動を検出するための潜因性脳梗塞患者に対して、診断を目的として、皮下に植え込んで、使用するものであること。
      2. 心電図を持続的にモニターする機能を有していること。
      3. 不整脈を検知した際又は患者が症状を自覚した際に、患者の心電図を記録できる機能を有していること。
      4. 患者の皮下に植え込んだ状態で、体外にある機械から遠隔操作（ 記録された心電図を抽出する等） できる機能を有していること。
      5. 植え込みに際し低侵襲な挿入のための専用の挿入、植え込みツールを付属していること。
      6. 心房細動の有無の判定を心電図波形の形態分析によって行うアルゴリズムを有していること。